Anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirugía cardiaca, en pacientes de una clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá en los años 2016 a 2018.
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Objetivo: Evaluar el impacto de la anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirugía cardiaca en los pacientes de una clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá en los años 2016 a 2018. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal de asociación. Lugar: Clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá. Población: Todos los pacientes sometidos a cirugía cardiaca, que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se operaron en el período comprendido de enero de 2016 y diciembre de 2018. Intervención: Ninguna. Aspectos éticos: Al ser un estudio descriptivo los datos se mantendrán en el anonimato por tanto se considera un trabajo de investigación sin riesgo, teniendo en cuenta el artículo 11 de la resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud Colombiano. Medición: Se tomaran datos ya consignados en la base de datos recopilada del grupo de cirugía cardiovascular, base de datos del banco de sangre, base de datos de auditoría financiera, y datos del registro de historias clínicas. Resultados: La prevalencia de anemia severa fue de 7,21%, en relación a la función renal los pacientes con anemia severa prequirúrgica, presentaban una media de creatinina postquirúrgica de 1,83 con niveles máximos de hasta 11,9, en comparación a los que no presentaban anemia prequirúrgica cuya creatinina postquirúrgica tenía un promedio de 1,06 con niveles máximos de 9,7. La mortalidad general fue del 9,4%. En promedio se transfundió 3,3 unidades de glóbulos rojos, máximo 52 unidades. Del total de estancia hospitalaria presento un promedio de 8,1 días, con un máximo de hasta 48 días. Y no se encontró una significancia estadística como posible asociación entre los dos grupos de pacientes, para morbimortalidad, tiempos de estancia hospitalaria y requerimiento transfusional de glóbulos rojos. Conclusión: Caracterizar este grupo de pacientes debe ser la primera fase de un proceso de investigación de diversos factores asociados a las complicaciones postquirúrgicas del grupo de pacientes sometidos a cirugía cardiovascular, e inclusive se podría extender a otras especialidades quirúrgica, para de esta manera generar protocolos preventivos para disminuir la presentación de complicaciones y reducción de costos hospitalarios. Palabras Clave: Anemia preoperatoria, cirugía cardiovascular
Resumen en español
Objective: To assess the impact of preoperative anemia as a risk factor in morbidity and mortality, length of hospital stay and requirement for transfusion support in the postoperative period of cardiac surgery in patients of an IV level clinic in the city of Bogotá in 2016 to 2018. Design: Retrospective descriptive cross-sectional association study. Place: IV level clinic of the city of Bogotá. Population: All patients undergoing cardiac surgery, which meet the inclusion and exclusion criteria, which were operated in the period from January 2016 to December 2018. Intervention: None. Ethical aspects: Being a descriptive study, the data will remain anonymous so it is considered a research work without risk, taking into account article 11 of resolution 8430 of 1993 of the Colombian Ministry of Health. Measurement: Data already entered in the database collected from the cardiovascular surgery group, blood bank database, financial audit database, and data from the medical records registry will be taken. Results: The prevalence of severe anemia was 7.21%, in relation to renal function, patients with severe preoperative anemia had a mean postoperative creatinine of 1.83 with maximum levels of up to 11.9, compared to who did not present pre-surgical anemia whose postsurgical creatinine averaged 1.06 with maximum levels of 9.7. Overall mortality was 9.4%. On average 3.3 units of red blood cells were transferred, a maximum of 52 units. Of the total hospital stay, I present an average of 8.1 days, with a maximum of up to 48 days. And no statistical significance was found as a possible association between the two groups of patients, for morbidity and mortality, length of hospital stay and transfusion requirement for red blood cells. Conclusion: Characterizing this group of patients should be the first phase of a research process of various factors associated with postoperative complications in the group of patients undergoing cardiovascular surgery, and it could even be extended to other surgical specialties, in order to generate protocols preventive measures to reduce the presentation of complications and reduce hospital costs. Keywords: Preoperative anemia, cardiovascular surgery
