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Examinando por Materia "cirugía"

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    Anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirugía cardiaca, en pacientes de una clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá en los años 2016 a 2018.
    (Universidad del Tolima, 2020) Galindo González, Cinthya Katherine
    Objetivo: Evaluar el impacto de la anemia preoperatoria como factor de riesgo en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y requerimiento de soporte transfusional en el postoperatorio de cirugía cardiaca en los pacientes de una clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá en los años 2016 a 2018. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal de asociación. Lugar: Clínica de IV nivel de la ciudad de Bogotá. Población: Todos los pacientes sometidos a cirugía cardiaca, que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se operaron en el período comprendido de enero de 2016 y diciembre de 2018. Intervención: Ninguna. Aspectos éticos: Al ser un estudio descriptivo los datos se mantendrán en el anonimato por tanto se considera un trabajo de investigación sin riesgo, teniendo en cuenta el artículo 11 de la resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud Colombiano. Medición: Se tomaran datos ya consignados en la base de datos recopilada del grupo de cirugía cardiovascular, base de datos del banco de sangre, base de datos de auditoría financiera, y datos del registro de historias clínicas. Resultados: La prevalencia de anemia severa fue de 7,21%, en relación a la función renal los pacientes con anemia severa prequirúrgica, presentaban una media de creatinina postquirúrgica de 1,83 con niveles máximos de hasta 11,9, en comparación a los que no presentaban anemia prequirúrgica cuya creatinina postquirúrgica tenía un promedio de 1,06 con niveles máximos de 9,7. La mortalidad general fue del 9,4%. En promedio se transfundió 3,3 unidades de glóbulos rojos, máximo 52 unidades. Del total de estancia hospitalaria presento un promedio de 8,1 días, con un máximo de hasta 48 días. Y no se encontró una significancia estadística como posible asociación entre los dos grupos de pacientes, para morbimortalidad, tiempos de estancia hospitalaria y requerimiento transfusional de glóbulos rojos. Conclusión: Caracterizar este grupo de pacientes debe ser la primera fase de un proceso de investigación de diversos factores asociados a las complicaciones postquirúrgicas del grupo de pacientes sometidos a cirugía cardiovascular, e inclusive se podría extender a otras especialidades quirúrgica, para de esta manera generar protocolos preventivos para disminuir la presentación de complicaciones y reducción de costos hospitalarios. Palabras Clave: Anemia preoperatoria, cirugía cardiovascular
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    Caracterización de los factores sociodemográficos, clínicos y predictores de mortalidad en pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico por estenosis aórtica severa con fracción de eyección reducida, en una clínica de referencia. En Ibagué Tolima, 2014 a 2019.
    (Universidad del Tolima, 2020) Rojas Gómez, Oscar Fabian; Vivas Lasso, Yamile Karime
    Introducción: La Estenosis Aórtica, es la forma más común de cardiopatía valvular en el mundo occidental. La esperanza de vida promedio de los pacientes con estenosis aórtica severa quienes han desarrollado insuficiencia cardíaca congestiva es de aproximadamente 2 años, por ende, el reemplazo valvular aórtico, bien sea abordaje transcatéter o quirúrgico ha sido el único manejo que mejora la supervivencia. Cuando se reduce la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, los pacientes con estenosis aórtica severa poseen adicionalmente malos resultados, aun así, se recomienda el reemplazo valvular aórtico inclusive en pacientes asintomáticos con estenosis severa cuando la FEVI es <50%. Nuestro objetivo fue caracterizar los factores sociodemográficos, clínicos y predictores de mortalidad en pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico por estenosis aórtica severa con fracción de eyección reducida en una clínica de referencia del municipio de Ibagué, departamento del Tolima, 2014 a 2019. Metodología: Estudio de tipo epidemiológico observacional descriptivo, tipo serie de casos retrospectiva comprendida en el periodo 2014 – 2019, teniendo en cuenta la especificidad de los criterios de inclusión y por lo tanto, la poca frecuencia de estas características, se seleccionaron los pacientes con estenosis aórtica severa y fracción de eyección reducida (< de 40%). Resultados: de los 6 pacientes incluidos en el estudio, el RVQA aumentó la FEVI en el posoperatorio (IC: -28.09- -0.575; p=0.042) y el gradiante medio aortico preoperatorio disminuyo tras la cirugía (IC: 2,39- 64.33; p=0.043) . En este grupo de pacientes no se hallaron predictores de mortalidad. El 16.7% de los pacientes fallecieron. Conclusiones: a corto plazo se observa mejoría de la función ventricular y del gradiante medio aortico en esta población de estudio. Palabras Clave: Estenosis valvular aórtica, Disfunción ventricular severa, Cirugía, Colombia.

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08-11-2022 22:07
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