Factores asociados al bajo APGAR al nacer durante los años 2022-2023 en el Hospital Federico Lleras Acosta, Ibagué, Tolima
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Resumen en español
Objetivo: Determinar los factores asociados al bajo APGAR al nacer durante 2022- 2023, en una institución de mayor complejidad del Tolima. Material y métodos: estudio epidemiológico retrospectivo de casos y controles, de carácter descriptivo y analítico, aborda factores socio económicos, antecedentes patológicos, características obstétricas y clínicas de las maternas, así como variables clínicas del nacimiento y de los neonatos, en una cohorte de 140 unidades de análisis de los años 2022 y 2023 en el hospital Federico lleras Acosta de la ciudad de Ibagué, con 105 controles y 35 casos. Resultados: Dentro de los casos y controles la mayoría se encontraba entre los 16 a 35 años, la mayoría provenía del municipio de Ibagué, perteneciente al régimen subsidiado, la mayoría de los sujetos estudiados presentaron peso normal, el 7,60% (8 controles) de los neonatos con puntuación de Apgar normal necesitó reanimación, en contraste con el 100% de los neonatos con puntuación de Apgar bajo, reflejando su validez como predictor para reanimación, se encontró asociación entre las pacientes que son remitidas de otras instituciones donde se duplica el riesgo para APGAR bajo, el peso y la talla neonatal, la vía de culminación del trabajo de parto, administración de analgesia durante el trabajo de parto donde se triplicó el riesgo y la necesidad de UCI obstétrica durante el trabajo de parto. Conclusiones: Se encontraron factores que aumentan el riesgo de tener bajo APGAR neonatal como administración de analgesia, necesidad de remisión, requerimiento de UCI obstétrica, vía del parto y factores neonatales como peso y talla. No se identificaron factores asociados al bajo APGAR neonatal en cuanto a las características sociodemográficas y ginecobstetricias.
Resumen en ingles
ABSTRACT: Objective: Determine the factors associated with low APGAR at birth during 2022-2023, in an institution in Tolima. Materials and methods: retrospective epidemiological study of cases and controls, with an approach to socioeconomic factors, pathological history, obstetric and clinical characteristics of the mother, as well as clinical variables of birth and neonates, in a cohort of 140 mothers and neonates, composed for 105 controls and 35 cases. Results: Within the total sample, the majority were between 16 and 35 years old, the majority came from the municipality of Ibagué, belonging to the subsidized regime, the majority of the subjects studied had normal weight, 7.60% (8 ) of neonates with a normal Apgar score needed resuscitation, in contrast to 100% of neonates with a low Apgar score, an association was found between patients who are referred from other institutions where the risk for low APGAR is doubled, weight and neonatal size, the route of completion of labor, administration of analgesia during labor where the risk and the need for obstetric ICU during labor tripled. Conclusions: Factors that increase the risk of having low neonatal APGAR were found, such as administration of analgesia, need for referral, requirement for obstetric ICU, gestational age, route of delivery and neonatal factors such as weight and height. No factors associated with low neonatal APGAR were identified in terms of sociodemographic and gynecobstetric characteristics. Keywords: Infant, Newborn, Pregnancy, Apgar Score, Retrospective Studies.
