Factores sociodemográficos y de los servicios de salud asociados a sífilis gestacional en la unidad de salud de Ibagué E.S.E. durante el año 2016 y primer trimestre del año 2017
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La sífilis gestacional es prioridad en salud pública, sin embargo, las medidas de control de esta enfermedad no logran total eficacia, en parte por desconocimiento sobre la entidad y su relación con el contexto social. La Unidad de Salud de Ibagué es una institución prestadora de servicios de salud pública de primer nivel que atiende población de toda la ciudad, conocer el comportamiento de la sífilis gestacional en esta institución puede servir como punto de partida para comprenderlo en la ciudad. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles, como universo las gestantes con diagnóstico de sífilis gestacional notificadas y atendidas en la institución (total 12), y comparando 3 controles por cada caso (total 48), se aplicó estadística descriptiva y análisis bivariado para determinar factores de riesgo o factores protectores. Resultados: Las variables sociodemográficas no lograron asociación significativa; factores de riesgo incluyen el antecedente de infección del tracto urinario y antecedente de sífilis en cualquiera de sus formas; factores protectores incluyen el asistir a controles el primer trimestre, tamización con prueba de VDRL en primer trimestre y citología cervicouterina hasta un año antes de la gestación. Conclusiones: Las variables s sociodemográficas no presentaron asociación significativa, aunque algunas podrían comportarse como factores de riesgo; se encontró que un inicio temprano de los controles prenatales, y una adecuada tamización son factores protectores; el estudio fue limitado por el número de casos, un futuro estudio con mayor número de participantes, podría dilucidar asociaciones que en este estudio no hayan sido conclusivas. Palabras Claves: sífilis gestacional, servicios en salud, dinámica poblacional.
Resumen en español
Gestational syphilis is a priority in public health, however, control measures for this disease are not fully effective, in part due to ignorance about the entity and its relationship with the social context. The Unidad de Salud de Ibagué is an institution that provides first-level public health services that serves the population of the entire city, knowing the behavior of gestational syphilis in this institution can serve as a starting point to understand it in the city. Methodology: A case-control study was carried out, as a universe of pregnant women with a diagnosis of gestational syphilis notified and treated at the institution (total 12), and comparing 3 controls for each case (total 48), descriptive statistics and bivariate analysis were applied to determine risk factors or protective factors. Results: The sociodemographic variables did not achieve a significant association; Risk factors include a history of urinary tract infection and a history of syphilis in any of its forms; Protective factors include attending first trimester checkups, first trimester VDRL screening, and cervical cytology up to one year before gestation. Conclusions: The sociodemographic variables did not show a significant association, although some could behave as risk factors; It was found that an early start of prenatal controls and adequate screening are protective factors; the study was limited by the number of cases, a future study with a greater number of participants could elucidate associations that in this study have not been conclusive. Keywords: gestational syphilis, health services, population dynamics
