Caracterización de los neonatos con fiebre que ingresan a la unidad de cuidados intensivos neonatal de la Unidad Materno Infantil del Tolima (UNIT) en la ciudad de Ibagué, enero a junio de 2016
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Resumen en español
Actualmente la fiebre es el principal motivo de consulta pediátrica, constituye un síndrome que acompaña a enfermedades no complicadas y auto limitadas a enfermedades graves que ponen en peligro la vida de los niños(1). La fiebre en neonatos, puede indicar una condición de peligro que requiere la intervención inmediata del médico. En la atención clínica siempre es una urgencia vital que implica observación directa especializada en unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN). Para el año 2016 en el departamento del Tolima, según reporte de la Secretaria de Salud del Tolima, solo en Ibagué, se reportaron 23 muertes neonatales y una tasa de mortalidad perinatal y neonatal tardía de 10,83 por 1000 nacidos vivos. Para la mayoría de niños el acceso a la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico es inexistente. Objetivo general: Caracterizar los neonatos que presentan fiebre, en la unidad de cuidado intensivo neonatal de la de la Unidad Materno Infantil del Tolima (UMIT) en la ciudad de Ibagué, en el periodo enero a junio de 2016. Diseño y métodos: Se realizó un estudio observacional cuantitativo con un componente descriptivo retrospectivo transversal. La recolección de datos se llevó a cabo tomando como fuente de información secundaria, historias clínicas electrónicas, identificando las distintas variables sociodemográficas y clínicas relacionadas con la atención prenatal, del parto y del recién nacido. Resultados: Se observó que la fiebre neonatal se presenta en el 21% de los neonatos que ingresan a unidad de cuidado intensivo neonatal, y de estos, él 63,3% se encuentran en el periodo neonatal temprano. La amenaza de parto pretermino y el antecedente de infección urinaria/vaginosis, se relaciona con la fiebre neonatal en un 11,7% y 21,7 %, respectivamente. El 90% de las madres de los neonatos realizaron 4 o más controles prenatales. El 96,7% de los partos fueron atendidos en un sitio adecuado para su atención como sala de partos y/o quirófano. Se observó que el 0,3 % de la población del estudio falleció por mortalidad asociada a fiebre.
Resumen en español
Currently, fevers are the main reason for pediatric appointments. Fevers are a symptom that accompanies many common illnesses and illnesses that can put in danger the lives of children. Fever in neonates can be an indication of a dangerous condition that requires immediate medical intervention. Clinical attention is a vital urgency; this implies the need for direct specialized observation in the neonatal intensive care unit. In 2016 according to the Tolima health secretary, in Ibagué alone, there were 23 reported neonatal deaths and a perinatal and late neonatal mortality rate of 10.83 per 1000 born alive. For the majority of children, access to the pediatric intensive care unit is nonexistent. General objective: Characterize the neonates that present fever in the neonatal intensive care unit of the Maternal and Infant Unit of Tolima in the city of Ibagué during the period of January to June, 2016. Design and methods: A quantitative observation study was conducted with a retrospective descriptive cross-sectional component. Data was collected using electronic clinical history by identifying the distinct sociodemographic and clinic variables related to prenatal care of the birth and newborn. Results: neonatal fever is present in 21% of neonates that register in the neonatal intensive care unit, of these, 63.3% are in the early neonatal period. The threat of preterm birth and a history of urinary tract infection are related to neonatal fever by 11.7% and 21.7% respectively. 90% of the mothers of the neonates underwent 4 or more prenatal checkups. 96.7% of the births were performed in adequate premises including the maternity ward and/or operating room. 0.3% of the studied population died of fever related mortality. Keywords: Fever, neonates, characterization.