Caracterización de pacientes con infección por Klebsiella pneumoniae productora de Carbapenemasa en la unidad de cuidado intensivo adulto de la Clínica Avidanti sede Ibagué, periodo junio 2020 a junio 2021.
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CLAUDIA PATRICIA HERNANDEZ SALAZAR.pdf
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Introducción: Las infecciones causadas por enterobacterias productoras de carbapenemasa como Klebsiella pneumoniae, presentan gran importancia clínica debido a su rápida diseminación e incremento de su incidencia, se han convertido en un problema de salud pública por su capacidad de causar infecciones intrahospitalarias de difícil tratamiento ocasionando proporciones altas de fallas terapéuticas y mortalidad. Objetivo: Describir las características demográficas, clínicas y microbiológicas de los pacientes con infecciones por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa, hospitalizados en las unidades de cuidado intensivo adulto en Ibagué- Tolima, en el periodo de junio 2020 a junio 2021. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal. Resultados: De los 38 pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos el 60,5% fueron mujeres, la edad promedio fue de 67,3 años, el 86,8% provenían de la zona urbana. El 68,4% presentaban hipertensión arterial y el 50% diabetes mellitus tipo 2. El 97,4% utilizó ventilación mecánica invasiva y el 100% uso catéter central y urinario. La complicación clínica presentada con mayor frecuencia fue el choque séptico con el 73,7%. El 76,3% de los pacientes falleció. Existe un alto porcentaje de resistencia a los carbapenémicos superior al 89%. Conclusión: los datos obtenidos en este estudio coinciden con la literatura revisada, la infección por KPC se presentó con mayor frecuencia en pacientes en edades avanzadas y con antecedente de comorbilidades. Se presentaron elevados porcentajes de resistencia a los antibióticos carbapenémicos limitando las opciones terapéuticas. Por lo tanto, se recomienda a la institución socializar los resultados de este estudio con el fin de implementar con rigurosidad las precauciones estándar de bioseguridad y mejorar el uso adecuado de antibióticos. Palabras claves: Klebsiella pneumoniae, farmacorresistencia microbiana, carbapenémicos, infección hospitalaria.
Resumen en español
Introduction: Infections caused by carbapenemase-producing Enterobacteriaceae such as Klebsiella pneumoniae, have great clinical importance due to their rapid spread and increase in incidence, they have become a public health problem due to their ability to cause intrahospital infections that are difficult to treat, causing high proportions of therapeutic failures and mortality. Objective: To describe the demographic, clinical and microbiological characteristics of patients with carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae infections. hospitalized in adult intensive care units in a fourth level institution in Ibagué-Tolima in the period from June 2020 to June 2021. Materials and Methods: observational, descriptive, cross-sectional study. Results: Of the 38 patients hospitalized in the intensive care unit, 60.5% were women, the average age was 67.3 years, 86.8% came from the urban area. 68.4% had hypertension and 50% had type 2 diabetes mellitus. 97.4% used invasive mechanical ventilation and 100% used central and urinary catheters. The most frequently presented clinical complication was septic shock with 73.7%. 76.3% of the patients died. There is a high percentage of resistance to carbapenems greater than 89%. Conclusion: The data obtained in this study coincide with the literature reviewed. KPC infection occurred more frequently in patients of advanced age and with a history of comorbidities. There were high percentages of resistance to carbapenemic antibiotics, limiting the therapeutic options. Therefore, the institution is recommended to socialize the results of this study in order to rigorously implement standard biosafety precautions and improve the appropriate use of antibiotics. Keywords: Klebsiella pneumoniae, drug resistance microbial, carbapenems, Cross infection.
