ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA A NEUROINFECCIÓN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN UN CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD DE IBAGUÉ ENTRE 2022 Y 2023.
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Resumen en español
Las infecciones del sistema nervioso central son enfermedades de gran importancia ya que pueden progresar rápidamente y generar complicaciones neurológicas severas. Esta investigación pretendió caracterizar los factores sociodemográficos, clínicos y determinar la supervivencia en pacientes diagnosticados con neuroinfección en un hospital de tercer nivel de Ibagué entre 2022 y 2023, mediante un estudio epidemiológico observacional analítico, de tiempo al evento (muerte) con una cohorte retrospectiva, utilizando el método de Kaplan-Meier y comparando curvas de supervivencia según el tipo de neuroinfección. Se incluyeron 67 pacientes, el promedio de edad fue 55 años. Del total, 50 fueron hombres (74.6%), principalmente del área urbana. De los evaluados, el 70% tenía alguna comorbilidad, la principal fue VIH. Los signos y síntomas más comunes fueron cefalea, alteración del estado de conciencia y fiebre. La adherencia a la guía de antibioticoterapia fue 64,18%, se halló que la adherencia disminuye en un 21% la probabilidad de morir, sin embargo, no fue estadísticamente significativa (p=0.595). Uno de cada tres pacientes con neuroinfección en la Institución investigada fallecieron (n=21). De forma general, la supervivencia para los pacientes con neuroinfección fue de 90% a los 12 meses, 66% a los 36 meses y 46% a los 60 meses, sin embargo, dicha asociación en este estudio no es estadísticamente significativa (p=0,8). Hay una probabilidad de supervivencia inferior del 50% sólo después de aproximadamente los 50 meses de seguimiento. El tiempo mediano de supervivencia se incrementa con neurosífilis, mientras que la criptococosis produce un incremento del riesgo de morir.
Resumen en ingles
Infections of the central nervous system are diseases of great importance since they can progress rapidly and generate severe neurological complications. This research aims to characterize the sociodemographic and clinical factors and determine survival in patients diagnosed with neuroinfection in a tertiary hospital in Ibagué between 2022 and 2023, through an analytical observational epidemiological study, time to event (death) with a retrospective cohort, using the Kaplan-Meier method and comparing survival curves according to the type of neuroinfection. 67 patients were included, the average age was 55 years. Of the total, 50 were men (74.6%), mainly from the urban area. Of those evaluated, 70% had some comorbidity, the main one being HIV. The most common signs and symptoms were headache, altered state of consciousness, and fever. Adherence to the antibiotic therapy guide was 64.18%, it was found that adherence reduces the probability of dying by 21%, however, it was not statistically significant (p=0.595). One out of every three patients with neuroinfection at the investigated Institution died (n=21). In general, survival for patients with neuroinfection was 90% at 12 months, 66% at 36 months and 46% at 60 months, however, this association in this study is not statistically significant (p=0,8). There is a less than 50% chance of survival only after approximately 50 months of follow-up. The median survival time is increased with neurosyphilis, while cryptococcosis produces an increased risk of death. Keywords. Neuroinfection, survival, mortality, HIV, meningitis, bacterial, tuberculous, neurosyphilis, cryptococcal, viral encephalitis, prions, toxoplasma
