Caracterización de los donantes potenciales, efectivos y factores relacionados con el desenlace de la donación de órganos y tejidos en el departamento del Tolima, 2012 - 2015
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Resumen en español
Introducción: Los trasplantes de órganos y tejidos se han convertido para muchos casos, en la única opción terapéutica, especialmente en enfermedades en estadíos terminales, llevando a que el número de pacientes en lista de espera aumente a un ritmo mayor que los donantes y órganos disponibles para el trasplante, haciendo que el operativo de trasplante sea “una carrera contra reloj”, ya que los órganos solo pueden mantenerse por periodos breves. A pesar que Colombia cuenta con una red de donación y trasplante muy bien estructurada, se hace necesario conocer todos los aspectos relacionados con este fenómeno, especialmente en el departamento del Tolima, en donde el proceso se ha implementado en menos de 10 años y se desconocen algunas características de los donantes potenciales, efectivos y factores relacionados con el desenlace de la donación, constituyéndose en el objetivo de la presente investigación. Diseño: El presente estudio es de tipo Epidemiológico, observacional, descriptivo, con una sola Cohorte Retrospectiva. Se exploraron factores relacionados con el desenlace de la No donación. Resultados: de 178 alertas reportadas en el departamento del Tolima el 37% correspondió a donantes potenciales, de los cuales el 37,8% (25 casos) fueron donantes efectivos. La tasa de donación global en el Tolima fue de 4,4 por millón de habitantes. Desde el reporte de la Alerta hasta las primeras 48 horas ocurren el 60% de las donaciones efectivas. La mediana del tiempo de la donación efectiva es de 41 horas (IC 95% 28,8 – 53,1). El órgano que más se rescata en el Tolima es el Riñón seguido por el Hígado. Al ajustar las variables por sexo se encontró que la única asociación estadísticamente significativa está relacionada con el riesgo de No donación en los pacientes con trauma craneoencefálico como tipo de lesión (OR = 0,31; IC 95% 0,098 – 0,767; p = 0,010). Conclusiones/Recomendaciones: Se hace necesario establecer características de la donación potencial y efectiva en diferentes contextos, así como incluir en el análisis diferentes variables de las Alertas reportadas y descartadas. Es importante hacer un estudio analítico que permita valorar los factores asociados a la No donación en Colombia, teniendo en cuenta que la principal limitante consiste en la rapidez del proceso y en incorporar las variables necesarias que en la mayoría de casos provienen de fuentes secundarias.
Resumen en español
Introduction: Transplantation of organs and tissues have become for many cases, the only treatment option, especially in diseases in terminal stages, bringing the number of patients on waiting lists increase at a higher rate donors and available organs for transplant, making the transplant operation is "a race against time" because the organs can only be maintained for short periods. Although Colombia has a network of donation and transplantation very well structured, it is necessary to know all aspects of this phenomenon, especially in Tolima, where the process has been implemented in less than 10 years and are unknown some characteristics of potential donors, effective and factors related to the outcome of the donation, becoming the target of this investigation. Design: This is Epidemiological, observational and descriptive study,whith a single retrospective cohort. Some factors related to the outcome of the not donation was explored. Results: 178 alerts reported in Tolima department, 37% were potential donors, of which 37.8% (25 cases) were effective donors. The overall donation rate in Tolima was 4.4 per million inhabitants. Since the report of the alert until the first 48 hours 60% of actual donations occur. The median time of actual donation is 41 hours (95% CI 28.8 to 53.1). The organ most rescues in Tolima is the kidney followed by the liver. By adjusting the variables sex it found that the only statistically significant association is related to the risk of not giving in patients with head trauma type injury (OR = 0.31; 95% confidence interval from 0.098 to 0.767; p = 0.010) . Conclusions / Recommendations: It is necessary to establish the characteristics of potential and effective in different contexts donation and included in the analysis of different variables Alerts reported and discarded. It is important to make an analytical study to assess the factors associated with the No donation in Colombia, given that the main limitation is the speed of the process and incorporate the necessary variables that in most cases come from secondary sources. Keywords: Donor, brain death, not donation, tissue, organ.
